Trends in Psychiatry and Psychotherapy
https://trends.org.br/article/doi/10.1590/2237-6089-2015-0065
Trends in Psychiatry and Psychotherapy
Original Article

Depression, anxiety, hopelessness and quality of life in users of cocaine/crack in outpatient treatment

Depressão, ansiedade, desesperança e qualidade de vida em usuários de cocaína/crack em tratamento ambulatorial

Camila Bosse Paiva; Isadora Borne Ferreira; Vera Lúcia Bosa; Joana Corrêa de Magalhães Narvaez

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Abstract

Abstract Objective: To identify symptoms of anxiety, depression, and feelings of hopelessness in patients in outpatient treatment for substance dependency and to test for correlations with various aspects of their quality of life. Methods: A cross-sectional study of a sample of 25 men in recuperation from substance dependency, selected by convenience. We assessed symptoms of depression (Beck Depression Inventory-II), anxiety (Beck Anxiety Inventory), hopelessness (Beck Hopelessness Scale), and quality of life (World Health Organization Quality of Life instrument-Abbreviated version [WHOQOL-Bref]), and also analyzed sociodemographic profile, substance abuse, and family history. Categorical variables were expressed as frequencies and percentages and quantitative variables as means and standard deviations or as medians and interquartile ranges. We also analyzed Spearman correlations to a 5% significance level. Results: The study revealed prevalence rates of 32% for depression, 24% for anxiety, and 12% for hopelessness, at a moderate/severe level. Correlations between Beck scales and WHOQOL-Bref were significant; but impacts differed in the four areas evaluated. Conclusions: Overall, we observe global negative impacts on subjects' lives, affecting their psychiatric symptoms and quality of life and their relationships and occupational factors to a similar degree. The results show that the lower the scores on these scales, the better the quality of life in some areas, indicating that there is a negative correlation between psychiatric symptoms and quality of life.

Keywords

Depression, anxiety, quality of life, cocaine, crack

Resumo

Resumo Objetivo: Identificar sintomas de ansiedade, depressão e sentimentos de desesperança em pacientes dependentes químicos em tratamento ambulatorial e verificar a existência de correlações com os diferentes âmbitos da qualidade de vida. Métodos: Estudo transversal com 25 homens em recuperação para dependência química, selecionados por conveniência. Foram avaliados sintomas de depressão (Inventário de Depressão de Beck-II), ansiedade (Inventário de Ansiedade de Beck) desesperança (Escala de Desesperança de Beck) e qualidade de vida (World Health Organization Quality of Life instrument-Abbreviated version [WHOQOL-Bref]), bem como perfil sociodemográfico, uso de substâncias e histórico familiar. Variáveis categóricas foram apresentadas como frequências e percentuais, e variáveis quantitativas, como médias e desvios-padrão ou medianas e intervalos interquartis. Foram utilizadas também correlações de Spearman com nível de significância de 5%. Resultados: O estudo revelou prevalência de 32% para depressão, 24% para ansiedade e 12% para desesperança, em níveis moderado/grave. As correlações entre os inventários Beck e o WHOQOL-Bref foram significantes; entretanto, os impactos diferiram nos quatro domínios avaliados. Conclusões: De modo geral, observaram-se prejuízos globais na vida dos sujeitos, tanto frente a sintomas psiquiátricos e qualidade de vida quanto sobre relacionamentos e questões ocupacionais, em níveis semelhantes. Os resultados apontam que, quanto menor a pontuação nesses inventários, melhor a qualidade de vida em alguns domínios, indicando haver correlação negativa entre sintomas psiquiátricos e qualidade de vida.

Palavras-chave

Depressão, ansiedade, qualidade de vida, cocaína, crack

References

Capristrano FC, Ferreira ACZ, Silva TL, Kalinke LP, Maftum MA. Perfil sociodemográfico e clínico de dependentes químicos em tratamento análise de prontuários. Esc Anna Nery. 2013;17:234-41.

Carlini EA, Galduróz JC, Noto AR, Carlini CM, Oliveira LG, Nappo SA. II Levantamento domiciliar sobre o uso de drogas psicotrópicas no Brasil: estudo envolvendo as 108 maiores cidades do país, 2005. 2007.

Oliveira LG, Nappo SA. Characterization of the crack cocaine culture in the city of São Paulo: a controlled pattern of use. Rev Saude Publica. 2008;42:664-71.

Noto AR, Galduróz JC, Nappo SA, Fonseca AM, Carlini CMA, Moura YG. Levantamento nacional sobre uso de drogas entre crianças e adolescentes em situação de rua nas 27 capitais brasileiras - 2003. 2003.

Gossop M, Manning V, Ridge G. Concurrent use and order of use of cocaine and alcohol behavioural differences between users of crack cocaine and cocaine powder. Addiction. 2006;101:1292-8.

Scheffer M, Pasa GG, de Almeida RMM. Dependência de álcool, cocaína e crack e transtornos psiquiátricos. Psic Teor e Pesq. 2010;26:533-41.

Ribeiro M, Laranjeira R. Tratamento do usuário de crack. 2012.

Hess ARB, de Almeida RMM, Moraes AL. Comorbidades psiquiátricas em dependentes químicos em abstinência em ambiente protegido. Estud Psicol (Natal). 2012;17:171-8.

Abuso e dependência de múltiplas drogas. 2012.

Watkins KE, Hunter SB, Wenzel SL, Tu W, Paddock SM, Griffin A. Prevalence and characteristics of clients with co-occurring disorders in outpatient substance abuse treatment. Am J Drug Alcohol Abuse. 2004;30:749-64.

Paim Kessler FH, Barbosa Terra M, Faller S, Ravy Stolf A, Carolina Peuker A, Benzano D. Crack users show high rates of antisocial personality disorder, engagement in illegal activities and other psychosocial problems. Am J Addict. 2012;21:370-80.

Hopwood CJ, Morey LC, Skodol AE, Sanislow CA, Grilo CM, Ansell EB. Pathological personality traits among patients with absent, current, and remitted substance use disorders. Addict Behav. 2011;36:1087-90.

Swendsen J, Conway KP, Degenhardt L, Glantz M, Jin R, Merikangas KR. Mental disorders as risk factors for substance use, abuse and dependence results from the 10-year follow-up of the National Comorbidity Survey. Addiction. 2010;105:1117-28.

Canavarro MC, Pereira M, Moreira H, Paredes T. Qualidade de vida e saúde: aplicações do WHOQOL. 2010.

Moreira TC. Qualidade de vida em usuários de substâncias psicoativas, familiares e não usuários por meio do WHOQOL-BREF. Cienc Saude Coletiva. 2013;18:1953-62.

Escudeiro R, Lamachã S, Freitas A, Silva H. Qualidade de vida e toxicodependência. Toxicodependências. 2006;12:65.

Resolução nº 466/12. 2012.

Conover WJ. Practical nonparametric statistics. 1980.

Critério de classificação econômica Brasil. 2014.

Fleck MP, Louzada S, Xavier M, Chachamovich E, Vieira G, Santos L. Application of the Portuguese version of the abbreviated instrument of quality life WHOQOL-bref. Rev Saude Publica. 2000;34:178-83.

Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. Psychol Med. 1998;28:551-8.

Gomes-Oliveira MH, Gorenstein C, Lotufo Neto F, Andrade LH, Wang YP. Validation of the Brazilian Portuguese version of the Beck Depression Inventory-II in a community sample. Rev Bras Psiquiatr. 2012;34:389-94.

Cunha JA. Manual da versão em português das escalas Beck. 2001.

Kendall PC, Hollon SD, Beck AT, Hammen CL, Ingram RE. Issues and recommendations regarding use of the Beck Depression Inventory. Cognit Ther Res. 1987;11:289-99.

Kessler F, Faller S, Souza-Formigoni MLO, Cruz MS, Brasiliano S, Stolf AR. Avaliação multidimensional do usuário de drogas e a Escala de Gravidade de Dependência. Rev Psiquiatr Rio Gd Sul. 2010;32:48-56.

Santos Cruz M, Andrade T, Bastos FI, Leal E, Bertoni N, Villar LM. Key drug use, health and socio-economic characteristics of young crack users in two Brazilian cities. Int J Drug Policy. 2013;24:432-8.

Diretoria de pesquisas, coordenação de trabalho e rendimento, pesquisa nacional para amostra de domicílios. 2013.

Figlie N, Fontes A, Moraes E, Payá R. Filhos de dependentes químicos com fatores de risco bio-psicossociais necessitam de um olhar especial?. Rev Psiquiatr Clin. 2004;31:53-62.

Guimarães CF, Santos dos DVV, Freitas de RC, Araújo RB. Perfil do usuário de crack e fatores relacionados à criminalidade em unidade de internação para desintoxicação no Hospital Psiquiátrico São Pedro de Porto Alegre (RS). Rev Psiquiatr Rio Gd Sul. 2008;30:101-8.

Lima LAA, Machado DG, Silva Jr FJG, Monteiro CFS. Estratégias utilizadas para o manejo do craving em usuários de crack revisão integrativa da literatura. Rev Enf UFPI. 2013;2:90-5.

van der Meer Sanchez Z, Nappo SA. From the first drug to crack the sequence of drugs taken in a group of users in the city of São Paulo. Subst Use Misuse. 2007;42:177-88.

Duailibi LB, Ribeiro M, Laranjeira R. Per l dos usuários de cocaína e crack no Brasil. Cad Saude Publica. 2008;24:s545-s57.

Vasconcelos SMM, Macedo DS, Lima ISP, Sousa FCF, Fonteles MMF, Viana GSB. Cocaetileno um metabólito da associação cocaína e etanol. Rev Psiquiatr Clin (São Paulo). 2001;28:207-10.

Pérez Prior N, Milara Payá J, Soler Company E, Raúl Ferrando Piqueres, Caja Calvo M, Romero Barco R. Transcendencia del cocaetileno em el consumo combinado de etanol y cocaína. Rev Esp Drogodependencias. 2006;31:254-70.

Moura HF, Benzano D, Pechansky F, Kessler FH. Crack/cocaine users show more family problems than other substance users. Clinics (São Paulo). 2014;69:497-9.

Zilberman ML, Blume SB. Violência doméstica, abuso de álcool e substâncias psicoativas. Rev Bras Psiquiatr. 2005;27:s51-5.

Zaleski M, Laranjeira RR, Marques ACPR, Ratto L, Romano M, Alves HNP. Diretrizes da Associação Brasileira de Estudos do Álcool e outras Drogas (ABEAD) para o diagnóstico e tratamento de comorbidades psiquiátricas e dependência de álcool e outras substâncias. Rev Bras Psiquiatr. 2006;28:142-8.

Silva da CR, Kolling NM, Carvalho JCN, Cunha da SM, Kristensen CH. Comorbidade psiquiátrica em dependentes de cocaína/crack e alcoolistas um estudo exploratório. Aletheia. 2009;30:101-12.

Little KY, Krolewaki DM, Zhang L, Cassin BJ. Loss of striatal vesicular monoamine transporter protein (VMAT2) in human cocaine users. Am J Psychiatry. 2003;160:47-55.

Diehl A. Tratamento farmacológico de intoxicações agudas e síndrome de abstinência de cocaína. Tratamentos farmacológicos para dependência química: da evidência científica à prática clínica. 2010:182-211.

Jesus RS, Sangoi RS, Taschetto PL, Brum TF, Piana M, Limberger JB. Perfil farmacoterapêutico de usuários de crack internados em hospital público de Santa Maria-RS. Rev Disciplinarum Scientia. 2014;15:37-46.

Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição (DSM-5). 2014.

Marcon SR, Xavier JS, Barcelon AA, Espinosa MM, Barbosa DA. Correlação entre sintomas depressivos e qualidade de vida de usuários de substâncias psicoativas. Rev Esc Enferm USP. 2014;48:663-9.

Falck RS, Wang J, Siegal HA, Carlson RG. The prevalence of psychiatric disorder among a community sample of crack cocaine users an exploratory study with practical implications. J Nerv Ment Dis. 2004;192:503-7.

Lima AP. Características do sono e qualidade de vida em dependentes de cocaína. 2008.

Husband SD, Marlowe DB, Lamb RJ, Iguchi MY, Bux DA, Kirby KC. Decline in self-reported dysphoria after treatment entry in inner-city cocaine addicts. J Consult Clin Psychol. 1996;64:221-4.

Beck AT, Weissman A, Lester D, Trexler L. The measurement of pessimism the hopelessness scale. J Consult Clin Psychol. 1974;42:861-5.

Minkoff K, Bergman E, Beck A, Beck R. Hopelessness, depression, and attempted suicide. Am J Psychiatry. 1973;130:455-9.

Silveira C, Meyer C, Souza GR, Ramos MO, Souza MC, Monte FG. Qualidade de vida, autoestima e autoimagem dos dependentes químicos. Cienc Saude Coletiva. 2013;18:2001-6.

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